Зачем менять пломбы из амальгамы? - Стоматологическая клиника ELSIA

Зачем менять пломбы из амальгамы?

Амальгама – это смесь твердых металлов с добавлением ртути. В такой пломбе используется свойство ртути растворять некоторые металлы, после чего смесь легко приобретает форму полости зуба, где накрепко затвердевает.

В современной практике применяется медная, серебряная амальгама и так называемая высоко медная амальгама (серебряная амальгама со значительным добавлением меди. В основном амальгаму используют для пломбирования задних зубов.

Стоматологи часто обнаруживают различные заболевания у пациентов с установленными пломбами из амальгамы. Наблюдения за заболеваниями, возникшими вследствие интоксикаций (отравлений) организма ртутью, позволяют сделать вывод о неразумности использования амальгамы в качестве пломбировочного материала.

Многие врачи утверждают, что из амальгамовой пломбы пары ртути могут выделяться во время трения – например, в процессе жевания. А эти пары токсичны для живых клеток, даже если контакт с ними длится всего минуту. Далее ртуть проникает в легкие, откуда она всасывается в кровь и распространяется по всему организму. Она оседает в почках, печени и головном мозге.

Достоинствами металлических пломб являются:
• их отрицательная усадка и нечувствительность к постановке во влажную полость зуба. Это свойство амальгамы является уникальным,
• пломба из амальгамы держится очень долго. Если она установлена по всем правилам, то по прочности у нее нет материалов-конкурентов.

К недостаткам пломбы из амальгамы относятся :
• постоянный металлический блеск, который выделяет эту пломбу из естественного цвета зуба,
• амальгама, в связи с большим коэффициентом расширения, может со временем привести к сколу стенки зуба,
• требуется довольно длительное время для отвердения амальгамы (2-3 часа). На следующий день пломбу нужно отполировать,
• Амальгамовые пломбы не обладают герметичностью: на стыке пломбы и зуба всегда происходит разгерметизация пломбы. Амальгамовые пломбы не прилегают плотно, поэтому под ними неизбежно образование вторичного кариеса,
• С помощью амальгамовых пломб невозможно придать зубам анатомическую форму.

Сегодня стоматология располагает большим выбором пломбировочных материалов, которые характеризуются высокой прочностью, безопасностью и эстетичностью. Кроме того, у некоторых людей имеется повышенная чувствительность к металлам, входящим в состав амальгамных пломб, и таким пациентам лучше заменить амальгамные пломбы на более современные.

Поэтому часто производится замена амальгамовой пломбы на композитную (композитные пломбы правильно прилегают и выглядят красиво) или же удаление амальгамовых пломб.

Итак, если пломба из амальгамы утратила свою герметичность, то необходимо произвести ее удаление. О нарушении герметичности зуба говорит черная щель между зубом и пломбой (на нее указывают черные стрелки), которую может заметить сам пациент невооруженным глазом.

После лечения зуба, удаления амальгамной пломбы и всех повреждённых тканей в нем появляются пустоты, которые необходимо заполнить, то есть реставрировать твердые ткани зуба. Современные пломбы прекрасно подходят для таких целей. Они восстанавливают работоспособность зуба, придавая ему естественный вид.